Factors associated with external causes in elderly attended by the mobile emergency care service.

OBJECTIVE: To analyze the prevalence and factors associated with external causes in elderly people attended by the mobile emergency care service. METHOD: Cross-sectional study with 1,972 pre-hospital care records of elderly victims of external causes from 2019 to 2020. A descriptive and bivariate analysis was performed, with a significance level of 5% (p<0.05). RESULTS: The prevalence of external causes in elderly people attended by the mobile emergency service was 12.2%. Falling was the most frequent occurrence. The associations of the occurrence of falls with age from 90 years old (OR=29.31; p<0.001) and female gender (OR=5.38; p<0.001) stood out, as well as the suspicion of ingestion of alcoholic beverages with occurrence of violence (OR=4.17; p<0.001) and traffic accidents (OR=1.97; p<0.001). CONCLUSION: The study showed factors associated with injuries due to external causes in theelderly and may support the formulation of coping strategies for this problem.

Factors associated with external causes in elderly attended by the mobile emergency care service / Factores asociados a causas externas en ancianos atendidos por el servicio de atención móvil de urgencia / Fatores associados às causas externas em idosos atendidos pelo serviço de atendimento móvel de urgência

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence and factors associated with external causes in elderly people attended by the mobile emergency care service. Method: Cross-sectional study with 1,972 pre-hospital care records of elderly victims of external causes from 2019 to 2020. A descriptive and bivariate analysis was performed, with a significance level of 5% (p<0.05). Results: The prevalence of external causes in elderly people attended by the mobile emergency service was 12.2%. Falling was the most frequent occurrence. The associations of the occurrence of falls with age from 90 years old (OR=29.31; p<0.001) and female gender (OR=5.38; p<0.001) stood out, as well as the suspicion of ingestion of alcoholic beverages with occurrence of violence (OR=4.17; p<0.001) and traffic accidents (OR=1.97; p<0.001). Conclusion: The study showed factors associated with injuries due to external causes in theelderly and may support the formulation of coping strategies for this problem.

RESUMEN Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados a causas externas en ancianos atendidos por el servicio de atención móvil de urgencia. Método: Estudio transversal con 1.972 registros de atención pre hospitalaria de ancianos víctimas de causas externas en el período de 2019 a 2020.Se realizó un análisis descriptivo y bivariado, con un nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: La prevalencia de causas externas en adultos mayores atendidos por el servicio de emergencia móvil fue de 12,2%. La caída fue la ocurrencia más frecuente. Se destacaron las asociaciones de la ocurrencia de caídas con la edad a partir de 90 años (OR=29,31; p<0,001) y el género femenino (OR=5,38; p<0,001), así como la sospecha de ingesta de bebidas alcohólicas con la ocurrencia de violencia (OR=4,17; p<0,001) y accidentes de tránsito (OR=1,97; p<0,001). Conclusión: El estudio mostró factores asociados a las lesiones por causas externas en ancianos y puede apoyar la formulación de estrategias de enfrentamiento de este problema.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados a causas externas em idosos atendidos pelo serviço de atendimento móvel de urgência. Método: Estudo transversal com 1.972 fichas de atendimento pré-hospitalar de idosos vítimas de causas externas no período de 2019 a 2020. Realizou-se análise descritiva e bivariada, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: A prevalência de causas externas em idosos atendidos pelo serviço móvel de urgência foi de 12,2%. A queda foi a ocorrência mais frequente. Destacaram-se as associações da ocorrência de queda com a idade a partir de 90 anos (OR=29,31; p<0,001) e o sexo feminino (OR=5,38; p<0,001), bem como da suspeita de ingestão de bebida alcoólica com a ocorrência de violência (OR=4,17; p<0,001) e acidentes de trânsito (OR=1,97; p<0,001). Conclusão: O estudo evidenciou fatores associados aos agravos por causas externas em idosos e poderá subsidiar formulação de estratégias de enfrentamento a essa problemática.

Perfil clínico-epidemiológico e desfecho de pessoas idosas hospitalizadas por COVID-19 / Clinical-epidemiological profile and outcome of old people hospitalized for COVID-19

Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico e desfecho de pessoas idosas hospitalizados por COVID-19 no Hospital Universitário do Piauí. Métodos: Realizou-se um estudo observacional, transversal, realizado com dados secundários envolvendo 137 prontuários de pacientes idosos internados por COVID-19 no HU durante o período de abril a dezembro de 2020. Os dados foram coletados nos meses de agosto e setembro de 2021. Utilizou-se um formulário formado por questões equivalentes aos dados sociodemográficos e epidemiológicos dos pacientes idosos. Os dados foram analisados utilizando o Software estatístico SPSS versão 25. Resultados Observou-se que o "uso de ventilação mecânica" (Odds Ratio: 35,96 [10,23-126,47]) e "tipo de leito de internação" (Odds Ratio: 9,40 [2,69-32,82]) foram as variáveis que melhor explicam os óbitos sendo preditoras independentes para esse desfecho. Houve associação estatisticamente significativa entre a quantidade de comorbidades (p=0,007), a presença de manifestações clínicas (p=0,003), a quantidade de manifestações clínicas (p=0,003) e óbito. O menor tempo de sobrevida foi associado à internação em UTI e uso de ventilação mecânica (p=0,000). Conclusão: Os resultados do estudo evidenciam que a presença de fatores de risco para a COVID-19, manifestações clínicas da doença, estavam internados em leitos de UTI, em uso de VM e os que apresentavam idade superior tiveram piores desfechos. Descritores: Perfil de saúde; Saúde do idoso; Coronavirus. COVID-19.

Objective: To describe the clinical-epidemiological profile and outcome of old people hospitalized for COVID-19 at the University Hospital of Piauí. Methods:An observational, cross-sectional study was carried out with secondary data involving 137 medical records of old patients hospitalized for COVID-19 in the UH during the period from April to December 2020. Data were collected in August and September 2021. Aform consisting of questions equivalent to the sociodemographic and epidemiological data of old patients was used. Data were analyzed using SPSS statistical software version 25. Results: It was observed that the "use of mechanical ventilation" (Odds Ratio: 35.96 [10.23-126.47]) and "type of hospitalization bed" (Odds Ratio: 9.40 [2.69-32.82]) were the variables that best explain the deaths being independent predictors for this outcome. There was a statistically significant association between the number of comorbidities (p=0.007), the presence of clinical manifestations (p=0.003), the number of clinical manifestations (p=0.003) and death. The shorter survival time was associated with ICU admission and use of mechanical ventilation (p=0.000). Conclusion: The results of the study show that the presence of risk factors for COVID-19, clinical manifestations of the disease, to be admitted to ICU beds, using MV and those who were older had worse outcomes. Descriptors: Health profile; Health of old people; Coronavirus. COVID-19.

Prevalência de atendimentos às vítimas de acidentes de trânsito durante a pandemia de COVID-19 / Prevalence of care for road traffic accident victims during the COVID-19 pandemic

Objetivo: Analisar a prevalência de acidentes de trânsito atendidos em um hospital de referência de urgência e emergência, no contexto da pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo transversal, com amostra de 364 adultos vítimas de acidentes de trânsito, com idade entre 18 a 60 anos, de ambos os sexos. Utilizou-se um formulário de caracterização sociodemográfica e as características do acidente para coletar os dados. As variáveis foram analisadas por meio da estatística descritiva, análise bivariada e pelo teste Exato de Fisher, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Na amostra, observou-se predomínio de pacientes do sexo masculino (77,1%), motoristas (71,1%), envolvendo motocicleta (68,6%) e sem a utilização do equipamento de proteção (73,3%). As lesões predominantes nos acidentes foram as fraturas (70,8%). Conclusão: Apesar da prevalência de atendimentos de urgências às vítimas de acidentes de trânsito durante a pandemia de COVID-19 ter diminuído de 0,77% (2019) para 0,34% em 2020, percebeu-se que as variáveis ainda permaneceram predominantes. Logo, os achados compreendem uma ferramenta importante para as políticas de prevenção e promoção à saúde, visando a redução de mortes, lesões e incapacidades. Descritores: Acidentes de trânsito. Serviços médicos de emergência. Epidemiologia. COVID-19

Objective: To analyze the prevalence of traffic accidents attended at an urgent and emergency referral hospital, in the context of the COVID-19 pandemic. Methods: Cross-sectional study with a sample of 364 adult victims of traffic accidents, aged between 18 and 60 years, of both sexes. A sociodemographic characterization form and accident characteristics were used to collect data. The variables were analyzed using descriptive statistics, bivariate analysis, and Fisher's Exact test, with a significance level of 5% (p<0.05). Results: In the sample, there was a predominance of male patients (77.1%), drivers (71.1%), involving motorcycle (68.6%) and without the use of protective equipment (73.3%). The predominant injuries in accidents were fractures (70.8%). Conclusion:Although the prevalence of emergency care for traffic accident victims during the COVID-19 pandemic decreased from 0.77% (2019) to 0.34% in 2020, it was noticed that the variables still remained predominant. Therefore, the findings comprise an important tool for prevention and health promotion policies, aiming at reducing deaths, injuries and disabilities. Descriptors: Accidents, traffic. Emergency medical services. Epidemiology. COVID-19

Hospital emergency suitability protocol: translation and adaptation to the Brazilian culture.

OBJECTIVE: Translate and culturally adapt the Hospital Emergency Suitability Protocol (HESP) to Brazilian Portuguese. METHOD: Methodological study, developed from 2019 to 2021, in an emergency hospital, and which followed the stages of translation, synthesis of translations, back-translation, review by an expert committee, pre-test and submission to the authors of the protocol. The sample included four translators, five experts, who assessed conceptual, semantic, cultural, and idiomatic equivalence, 21 nurses and nine physicians, who participated in the pre-test. Content Validity Index (CVI), Cronbach's alpha and Kendall's coefficient of concordance were used. RESULTS: The final version of the adaptation presented Content Validity Index that ranged from 0.40 to 1.0. The internal consistency, according to Cronbach's alpha coefficient, showed Semantic Equivalence (α=0.815), Idiomatic Equivalence (α=0.924), Experiential Equivalence (α=0.682), Conceptual Equivalence (α=0.71), which presented acceptable values, except for the experiential equivalence. Kendall W's coefficient (W=0.14 to 0.58) revealed good reliability. CONCLUSION: The translation and cultural adaptation process of the HESP originated an instrument applicable to the Brazilian context.

Hospital emergency suitability protocol: translation and adaptation to the Brazilian culture / Protocolo de adecuación de urgencias hospitalarias: traducción y adaptación a la cultura brasileña / Protocolo de Adecuación de urgencias hospitalarias: tradução e adaptação para a cultura brasileira

ABSTRACT Objective Translate and culturally adapt the Hospital Emergency Suitability Protocol (HESP) to Brazilian Portuguese. Method Methodological study, developed from 2019 to 2021, in an emergency hospital, and which followed the stages of translation, synthesis of translations, back-translation, review by an expert committee, pre-test and submission to the authors of the protocol. The sample included four translators, five experts, who assessed conceptual, semantic, cultural, and idiomatic equivalence, 21 nurses and nine physicians, who participated in the pre-test. Content Validity Index (CVI), Cronbach's alpha and Kendall's coefficient of concordance were used. Results The final version of the adaptation presented Content Validity Index that ranged from 0.40 to 1.0. The internal consistency, according to Cronbach's alpha coefficient, showed Semantic Equivalence (α=0.815), Idiomatic Equivalence (α=0.924), Experiential Equivalence (α=0.682), Conceptual Equivalence (α=0.71), which presented acceptable values, except for the experiential equivalence. Kendall W's coefficient (W=0.14 to 0.58) revealed good reliability. Conclusion The translation and cultural adaptation process of the HESP originated an instrument applicable to the Brazilian context.

RESUMEN Objetivo Traducir y adaptar culturalmente el Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias al portugués brasileño. Método Estudio metodológico, desarrollado de 2019 a 2021, en un hospital de emergencia, y que siguió los pasos de traducción, síntesis de traducciones, retrotraduccion, revisión por un comité de experts, pre- test y envio a los autores del protocolo. La muestra estuvo compuesta por cuatro traductores, cinco expertos, que evaluaron la equivalencia conceptual, semántica, cultural e idiomática, 21 enfermeros y nueve médicos, que participaron en el pre-test. Se utilizaron el índice de validez de contenido (IVC), el alfa de Cronbach y la concordancia de Kendall. Resultados La versión final de la adaptación presentada El Índice de Validez de Contenido (IVC) qué osciló en 0,40 y 1,0. La consistencia interna, según el coeficiente alfa de Cronbach, mostró Equivalencia Semántica (α=0.815), Equivalencia Idiomática (α=0.924), Equivalencia Experimental (α=0.682), Equivalencia Conceptual = 0.712, que presentó valores aceptables, excepto la equivalencia experimental. El acuerdo de Kendall (W=0,14 a 0,58) reveló una buena fiabilidad. Conclusión El proceso de traducción y adaptación del protocolo al contexto brasileño dio lugar a un instrumento aplicable a Brasil.

RESUMO Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente o Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias (PAUH) para o português do Brasil. Método: Estudo metodológico, desenvolvido no período de 2019 a 2021, em hospital de urgência, e que seguiu as etapas de tradução, síntese das traduções, retrotradução, revisão por comitê de experts, pré-teste e submissão aos autores do protocolo. A amostra incluiu quatro tradutores, cinco experts, que avaliaram equivalência conceitual, semântica, cultural e idiomática, 21 enfermeiros e nove médicos, que participaram do pré-teste. Utilizou-se Indíce de Validade de Conteúdo (IVC), alfa de Cronbach e concordância de Kendall. Resultados: A versão final da adaptação apresentou IVC que variou de 0,40 a 1,0. A consistência interna evidenciou Equivalência Semântica (α=0,815), Equivalência Idiomática (α=0,924) e Equivalência Conceitual (α=0,71), com valores aceitáveis. A concordância de Kendall revelou boa confiabilidade (W=0,14-0,58). Conclusão: O processo de tradução e adaptação cultural do PAUH originou instrumento aplicável ao contexto brasileiro.

Patient safety culture in surgical centers: nursing perspectives. / Cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos: perspectivas da enfermagem.

OBJECTIVE: To analyze patient safety culture in the different spheres of management in the perspective of the nursing team providing services in surgical centers. METHOD: Cross-sectional study with 200 nursing professionals, in three surgical centers of Piauí state - one municipal, one federal, and one state - from January to August 2016 through the application of the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture. RESULTS: The first surgical center did not present a strengthened patient safety culture; the others presented the dimension "Organizational learning - continuous improvement" (80.6%/75.6%) and "Frequency of reported events" (76.2%) as strengthened areas. In the first, the safety score "average" was prevalent, whereas participants of the second and third judged patient safety as "very good". Most participants of the three surgical centers (80.0%) reported no adverse event in the previous 12 months. CONCLUSION: The state and federal surgical centers obtained the best patient safety scores when compared to the municipal surgical center. Therefore, for a more effective and safe care, the strengthened dimensions in each type of management should be enhanced and the weakened ones should be improved.

Cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos: perspectivas da enfermagem / Cultura de seguridad del paciente en los centros quirúrgicos: perspectivas de la enfermería / Patient safety culture in surgical centers: nursing perspectives

RESUMO Objetivo Analisar a cultura de segurança do paciente em diferentes esferas de gestão na perspectiva da equipe de enfermagem atuante em centro cirúrgico. Método Estudo transversal com 200 profissionais de enfermagem, em três centros cirúrgicos do Piauí, sendo o primeiro municipal, o segundo federal e o terceiro estadual, de janeiro a agosto de 2016, por meio da aplicação do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados O primeiro centro cirúrgico não apresentou área fortalecida da segurança do paciente; os outros apresentaram a dimensão "Aprendizado organizacional - melhoria contínua" (80,6%/75,6%) e "Frequência de eventos comunicados" (76,2%) como áreas fortalecidas. No primeiro, prevaleceu a nota de segurança "regular", enquanto os participantes dos segundo e terceiro julgaram a segurança do paciente como "muito boa". A maioria dos participantes dos três centros cirúrgicos (80,0%) não relatou evento adverso nos últimos 12 meses. Conclusão Os centros cirúrgicos de gestão estadual e federal obtiveram melhores notas de segurança do paciente comparados ao de gestão municipal. Assim, para uma assistência segura e eficaz, faz-se necessário que as dimensões fortalecidas em cada gestão sejam aprimoradas e as fragilizadas sejam melhoradas.

RESUMEN Objetivo Analizar la cultura de seguridad del paciente en diferentes ámbitos de gestión desde la perspectiva del equipo de enfermería que trabaja en un centro quirúrgico. Método Estudio transversal con 200 profesionales de enfermería en tres centros quirúrgicos de Piauí, el primero municipal, el segundo federal y el tercero estatal, de enero a agosto de 2016, a través de la aplicación del instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados El primer centro quirúrgico no presentó un área reforzada de seguridad del paciente; los demás presentaron como áreas reforzadas la dimensión "Aprendizaje organizativo - mejora continua" (80,6%/75,6%) y "Frecuencia de eventos reportados" (76,2%). En la primera, prevaleció la puntuación de seguridad "regular", mientras que los participantes de la segunda y la tercera juzgaron la seguridad del paciente como "muy buena". La mayoría de los participantes de los tres centros quirúrgicos (80,0%) no informaron de ningún evento adverso en los últimos 12 meses. Conclusión Los centros quirúrgicos de gestión estatal y federal obtuvieron mejores puntuaciones de seguridad del paciente en comparación con los de gestión municipal. Por lo tanto, para una asistencia segura y eficaz, es necesario que las dimensiones fortalecidas en cada gestión se desarrollen y que las frágiles se mejoren.

ABSTRACT Objective To analyze patient safety culture in the different spheres of management in the perspective of the nursing team providing services in surgical centers. Method Cross-sectional study with 200 nursing professionals, in three surgical centers of Piauí state - one municipal, one federal, and one state - from January to August 2016 through the application of the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture. Results The first surgical center did not present a strengthened patient safety culture; the others presented the dimension "Organizational learning - continuous improvement" (80.6%/75.6%) and "Frequency of reported events" (76.2%) as strengthened areas. In the first, the safety score "average" was prevalent, whereas participants of the second and third judged patient safety as "very good". Most participants of the three surgical centers (80.0%) reported no adverse event in the previous 12 months. Conclusion The state and federal surgical centers obtained the best patient safety scores when compared to the municipal surgical center. Therefore, for a more effective and safe care, the strengthened dimensions in each type of management should be enhanced and the weakened ones should be improved.

Cultura de segurança do paciente em centros cirúrgicos: perspectivas da enfermagem / Cultura de seguridad del paciente en los centros quirúrgicos: perspectivas de la enfermería / Patient safety culture in surgical centers: nursing perspectives

RESUMO Objetivo Analisar a cultura de segurança do paciente em diferentes esferas de gestão na perspectiva da equipe de enfermagem atuante em centro cirúrgico. Método Estudo transversal com 200 profissionais de enfermagem, em três centros cirúrgicos do Piauí, sendo o primeiro municipal, o segundo federal e o terceiro estadual, de janeiro a agosto de 2016, por meio da aplicação do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados O primeiro centro cirúrgico não apresentou área fortalecida da segurança do paciente; os outros apresentaram a dimensão "Aprendizado organizacional - melhoria contínua" (80,6%/75,6%) e "Frequência de eventos comunicados" (76,2%) como áreas fortalecidas. No primeiro, prevaleceu a nota de segurança "regular", enquanto os participantes dos segundo e terceiro julgaram a segurança do paciente como "muito boa". A maioria dos participantes dos três centros cirúrgicos (80,0%) não relatou evento adverso nos últimos 12 meses. Conclusão Os centros cirúrgicos de gestão estadual e federal obtiveram melhores notas de segurança do paciente comparados ao de gestão municipal. Assim, para uma assistência segura e eficaz, faz-se necessário que as dimensões fortalecidas em cada gestão sejam aprimoradas e as fragilizadas sejam melhoradas.

RESUMEN Objetivo Analizar la cultura de seguridad del paciente en diferentes ámbitos de gestión desde la perspectiva del equipo de enfermería que trabaja en un centro quirúrgico. Método Estudio transversal con 200 profesionales de enfermería en tres centros quirúrgicos de Piauí, el primero municipal, el segundo federal y el tercero estatal, de enero a agosto de 2016, a través de la aplicación del instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados El primer centro quirúrgico no presentó un área reforzada de seguridad del paciente; los demás presentaron como áreas reforzadas la dimensión "Aprendizaje organizativo - mejora continua" (80,6%/75,6%) y "Frecuencia de eventos reportados" (76,2%). En la primera, prevaleció la puntuación de seguridad "regular", mientras que los participantes de la segunda y la tercera juzgaron la seguridad del paciente como "muy buena". La mayoría de los participantes de los tres centros quirúrgicos (80,0%) no informaron de ningún evento adverso en los últimos 12 meses. Conclusión Los centros quirúrgicos de gestión estatal y federal obtuvieron mejores puntuaciones de seguridad del paciente en comparación con los de gestión municipal. Por lo tanto, para una asistencia segura y eficaz, es necesario que las dimensiones fortalecidas en cada gestión se desarrollen y que las frágiles se mejoren.

ABSTRACT Objective To analyze patient safety culture in the different spheres of management in the perspective of the nursing team providing services in surgical centers. Method Cross-sectional study with 200 nursing professionals, in three surgical centers of Piauí state - one municipal, one federal, and one state - from January to August 2016 through the application of the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture. Results The first surgical center did not present a strengthened patient safety culture; the others presented the dimension "Organizational learning - continuous improvement" (80.6%/75.6%) and "Frequency of reported events" (76.2%) as strengthened areas. In the first, the safety score "average" was prevalent, whereas participants of the second and third judged patient safety as "very good". Most participants of the three surgical centers (80.0%) reported no adverse event in the previous 12 months. Conclusion The state and federal surgical centers obtained the best patient safety scores when compared to the municipal surgical center. Therefore, for a more effective and safe care, the strengthened dimensions in each type of management should be enhanced and the weakened ones should be improved.

Erros na administração de medicamentos via parenteral: Perspectiva dos técnicos de enfermagem / Errores en la administración de medicamentos por vía parenteral: perspectiva de los técnicos de enfermería / Errors in parenteral medication administration: nursing technicians perspective

Resumo Objetivo: Analisar a compreensão dos técnicos de enfermagem sobre os erros e eventos adversos relacionados a administração de medicamentos via parenteral. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, descritivo e exploratório. Realizado com 25 técnicos de enfermagem em um hospital universitário do Nordeste no período de março a junho de 2017. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro de entrevista com perguntas abertas. Na análise de dados utilizou-se o método da Classificação Hierárquica Descendente através do software IRAMUTEQ e para análise de conteúdo optou-se pela técnica de análise temática de Minayo. Resultados: Na análise da Classificação Hierárquica Descendente foram obtidas cinco classes, a partir delas emergiram as categorias: Compreensão dos técnicos de enfermagem sobre erros de medicação; Compreensão dos técnicos de enfermagem sobre eventos adversos; Fatores associados e estratégias de prevenção de erros e eventos adversos; e Conduta diante da ocorrência de erros e eventos adversos. Conclusão: Os técnicos de enfermagem mostraram que sua compreensão sobre eventos adversos é limitada ao conceito de reações adversas, entendem que a sua ocorrência está atrelada não somente a falta de atenção, mas também a fatores extrínsecos como sobrecarga de trabalho, número considerável de pacientes e dimensionamento inadequado, e reconhecem a importância da comunicação e notificação nesse processo para a melhoria da segurança do paciente.

Resumen Objetivo: Analizar la comprensión de los técnicos de enfermería sobre los errores y eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos por vía parenteral. Métodos: Estudio de enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio. Realizado con 25 técnicos de enfermería en un hospital universitario del Nordeste de Brasil en el período de marzo a junio de 2017. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista con preguntas abiertas. En el análisis de datos se utilizó el método de clasificación jerárquica descendente a través del software IRAMUTEQ, y para el análisis de contenido se optó por la técnica de análisis temático de Minayo. Resultados: En el análisis de la clasificación jerárquica descendente se obtuvieron cinco clases, de las cuales surgieron las siguientes categorías: Comprensión de los técnicos de enfermería sobre errores de medicación, Comprensión de los técnicos de enfermería sobre eventos adversos, Factores asociados y estrategias de prevención de errores y eventos adversos, y Conducta ante episodios de errores y eventos adversos. Conclusión: Los técnicos de enfermería demostraron que su comprensión sobre eventos adversos está limitada al concepto de reacciones adversas, entienden que los incidentes están vinculados no solo a la falta de atención, sino también a factores extrínsecos como sobrecarga de trabajo, número considerable de pacientes y dimensionamiento inadecuado, y reconocen la importancia de la comunicación y notificación en este proceso para mejorar la seguridad del paciente.

Abstract Objective: To analyze the nursing technicians' understanding of errors and adverse events related to parenteral medication administration. Methods: This is a qualitative, descriptive and exploratory study conducted with 25 nursing technicians at a university hospital in Northeastern Brazil, between March and June 2017. An interview script with open questions was used for data collection. In the data analysis, the Descending Hierarchical Classification method was used through the IRAMUTEQ software. Minayo's thematic analysis technique was chosen for content analysis. Results: In the analysis of the Descending Hierarchical Classification, five classes were obtained, from which the following categories emerged: Nursing technicians' understanding of medication errors; Nursing technicians' understanding of adverse events; Associated factors and strategies for preventing errors and adverse events; and Conduct before the occurrence of errors and adverse events. Conclusion: Nursing technicians showed that their understanding of adverse events is limited to the concept of adverse reactions. They understand that its occurrence is linked not only to lack of attention but also to extrinsic factors such as work overload, a considerable number of patients and inadequate dimensioning. They recognize the importance of communication and notification in this process for improving patient safety.

Trauma cranioencefálico: perfil dos pacientes atendidos em um hospital público de Teresina / Traumatic brain injury: profile of patients admitted in a public hospital from Teresina city / Trauma cranioencefálico: perfil de los pacientes atendidos en un hospital público de Teresina

Objetivo: Identificar o perfil dos pacientes acometidos com traumatismo cranioencefálico atendidas em um hospital público de Teresina. Método: Estudo descritivo, exploratório, retrospectivo, documental de abordagem quantitativa realizado em um hospital público de Teresina-PI. Os dados foram coletados no período set/out/ de 2016 e janeiro de 2017 por meio de pesquisa nos prontuários através do formulário elaborado pelas pesquisadoras. Resultados: Registraram-se 1603 internações com o diagnóstico de traumatismo cranioencefálico destes, 5,67% tiveram traumatismo cranioencefálico leve, 92,67% moderado e 1,67% grave. Houve predomínio da faixa etária de 18 a 29 anos, sexo masculino, solteiro e o ensino fundamental. Nesta busca, 19,33% dos pacientes foram a óbito. Conclusão: Conclui-se que o perfil do paciente acometido por trauma cranioencefálico, no hospital estudado, é caracterizado por um predomínio do sexo masculino com uma faixa etária de 19 a 29 anos, solteiros e com escolaridade de até o ensino fundamental

Objective: This study meant to identifying the traumatic brain injury patients' profile in a public hospital of Teresina city, Piauí State, Brazil. Methods: It is a descriptive-exploratory, retrospective and documental study with a quantitative approach, which was performed in a public hospital from Teresina city. Data collection took place from September 2016 to January 2017 by researching medical records based on a developed form. Results: Considering the total number of traumatic brain injury hospitalizations, 5.67% were mild, 92.67% were moderate, and 1.67% were severe injuries. There was a predominance of single males within the age group from 19 to 29 years old, holding at most elementary school education. According to the study results, 19.33% of the patients died. Conclusion: It was concluded that the traumatic brain injury patients' profile is characterized by a predominance of single males within the age group from 19 to 29 years old, holding at most elementary school education

Objetivo: identificar el perfil de los pacientes acometidos con traumatismo craneoencefálico atendidos en un hospital público de Teresina. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, retrospectivo, documental de abordaje cuantitativo realizado en un hospital público de Teresina-PI. Los datos fueron recolectados en el período set / out / de 2016 y enero de 2017 por medio de investigación en los prontuarios a través del formulario elaborado por las investigadoras. Resultados: Se registraron 1603 internaciones con el diagnóstico de traumatismo craneoencefálico de éstos, 5,67% tuvieron traumatismo craneoencefálico leve, 92,67% moderado y 1,67% grave. Se observó predominio del grupo de edad de 18 a 29 años, sexo masculino, soltero y la enseñanza fundamental. En esta búsqueda, el 19,33% de los pacientes fueron a muerte. Conclusión: Se concluye que el perfil del paciente acometido por trauma craneoencefálico, en el hospital estudiado, se caracteriza por un predominio del sexo masculino con una franja etaria de 19 a 29 años, solteros y con escolaridad de hasta la enseñanza fundamental

Risk assessment for the development of perioperative lesions due to surgical positioning. / Avaliação do risco para o desenvolvimento de lesões perioperatórias decorrentes do posicionamento cirúrgico.

OBJECTIVE: To evaluate the risk of developing perioperative lesions due to surgical positioning in patients submitted to elective surgeries. METHODS: This is an analytical and longitudinal study carried out with 45 patients in a public hospital of medium and high complexity in the state of Piauí. The following data was used: perioperative evaluation instrument, Numerical Visual Scale, Braden Scale and the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries from Surgical Positioning (ELPO). RESULTS: Participants aged ≥ 46 years had a higher risk, and there were 33.4% of hypertensives among the 35.6% with comorbidities. The most prevalent position, with 64.5% was supine, with only 2.2% cases of pre-surgical injury. Regarding the risk for positional lesions, 68.9% presented low risk. CONCLUSIONS: 31.1% of the participants were at high risk for developing positional lesions, related to age and comorbidities.

Risk assessment for the development of perioperative lesions due to surgical positioning

OBJECTIVE: To evaluate the risk of developing perioperative lesions due to surgical positioning in patients submitted to elective surgeries. METHODS: This is an analytical and longitudinal study carried out with 45 patients in a public hospital of medium and high complexity in the state of Piauí. The following data was used: perioperative evaluation instrument, Numerical Visual Scale, Braden Scale and the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries from Surgical Positioning (ELPO). RESULTS: Participants aged ≥ 46 years had a higher risk, and there were 33.4% of hypertensives among the 35.6% with comorbidities. The most prevalent position, with 64.5% was supine, with only 2.2% cases of pre-surgical injury. Regarding the risk for positional lesions, 68.9% presented low risk. CONCLUSIONS: 31.1% of the participants were at high risk for developing positional lesions, related to age and comorbidities. (AU)

Visão dos profissionais de enfermagem quanto aos riscos ocupacionais e acidentes de trabalho na central de material e esterilização / Nursing professionals' perspective on occupational risks and work accidents in the sterilization and materials processing center / Visión de los profesionales de enfermería cuanto a los riesgos ocupacionales y accidentes ocupacionales en la central de material esterilización

Objetivo: Explorar a visão dos profissionais de enfermagem quanto aos riscos ocupacionais e acidentes ocupacionais na Central de Material Esterilização. Método: estudo qualitativo exploratório realizado em um hospital de referência do estado do Piauí, com 12 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados no mês de maio de 2017, utilizou-se um roteiro de entrevista semi-estruturada e a análise dos dados foi realizada pelo Discurso do Sujeito Coletivo. Resultado: Emergiram três temas: Riscos presentes no ambiente de trabalho; A visão da Equipe de Enfermagem sobre os acidentes na CME e Assistência prestada aos profissionais acidentados. Conclusão: percebeu-se que os participantes estão cientes de que as atividades nesta unidade requerem o uso adequado de equipamento de proteção individual para protegê-los dos riscos e acidentes de trabalho, no entanto o processo de educação continuada precisa ser valorizado e periodicamente efetivado para maior segurança e valorização da equipe e melhorar do processo de trabalho

Objective: The research's main goal has been to explore the nursing professionals' perspective on occupational risks and work accidents in the Sterilization and Materials Processing Centers (SMPC). Methods: It is a qualitative exploratory study performed at a reference hospital in the State of Piauí, with 12 nursing professionals. Data were collected in May of 2017; a semi-structured interview script was used, and data analysis was performed by the Discourse of the Collective Subject. Result: Three themes emerged: Risks present in the work environment; The Nursing Team's view on accidents at SMPC and Assistance to injured professionals. Conclusion: Participants were aware that activities in this unit require the adequate use of Personal Protective Equipment (PPE) to protect them from occupational risks and accidents, however, the continuing education process needs to be valued and periodically effective for greater security and valorization of the team and improve the work process

Objetivo: Explorar la visión de los profesionales de enfermería en cuanto a los riesgos ocupacionales y accidentes ocupacionales en la Central de Material Esterilización. Método: estudio cualitativo exploratorio realizado en un hospital de referencia del estado de Piauí, con 12 profesionales de enfermería. Los datos fueron recolectados en el mes de mayo de 2017, se utilizó un guión de entrevista semiestructurada y el análisis de los datos fue realizado por el Discurso del Sujeto Colectivo. Resultado: emergieron tres temas: Riesgos presentes en el ambiente de trabajo; La visión del equipo de enfermería sobre los accidentes en la CME y la asistencia a los profesionales accidentados. Conclusión: se percibió que los participantes son conscientes de que las actividades en esta unidad requieren el uso adecuado de equipo de protección individual para protegerlos de los riesgos y accidentes de trabajo, sin embargo el proceso de educación continuada necesita ser valorado y periódicamente efectuado para mayor seguridad y valoración del equipo y mejorar el proceso de trabajo

Patient safety culture at a surgical center: the nursing perception. / Cultura de segurança do paciente em centro cirúrgico: visão da enfermagem.

OBJECTIVE: To analyze the safety culture of the patient from the perception of the nursing team of a surgical center. METHOD: This is a cross-sectional and analytical study with 92 professionals from the nursing of a surgical center of a hospital in Teresina-PI, the data were collected from January to June of 2016, through the Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire. In the analysis and interpretation of the data the guidelines of the AHRQ were followed. RESULTS: The evaluation of patient safety by the professionals was "Regular" (48.9%). The dimension of the safety culture with the most positive result was "Organizational learning-continuous improvement" (58.7%), and with least positive results were "Opening for communication" (32.3%) and "Feedback and communication about errors" (32.6%). CONCLUSION: There are problematic areas in the safety culture of the sector, which shows that this culture needs to be better developed, with special attention to the dimensions of the culture that presented a less positive evaluation.

Conhecimento de idosos sobre os fatores de risco para quedas / Knowledge of elderly risk factors for falls

Objetivo: analisar o conhecimento de idosos sobre os fatores de risco para quedas. Metodologia: estudo descritivo, analítico e exploratório com abordagem qualitativa desenvolvido a partir do referencial teórico de Minayo. A coleta ocorreu em um centro integrado de saúde no nordeste do Brasil, por meio de entrevista semiestruturada nos meses de janeiro e fevereiro de 2016 com 20 idosos após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob Certificado de Apresentação para Apreciação Ética de número 50899215.3.0000.5210. Resultados e discussão: entre os idosos entrevistados, nove eram do sexo masculino e onze do sexo feminino. A faixa etária variou entre 62 e 83 anos. O grau de escolaridade apresentado variou entre analfabeto e 1º grau completo, sendo mais prevalente o analfabeto. Neste estudo emergiram duas categorias: "Riscos para quedas de ordem estrutural e ambiental" e "Risco para quedas relacionado a alterações fisiológicas do próprio envelhecimento". Conclusão: os idosos conhecem os fatores de risco intrínsecos e extrínsecos para ocorrência de quedas, no entanto, percebe-se que muitos não estão atentos quanto às medidas preventivas que minimizem esses riscos.

Objective: to analyze the knowledge of the elderly about the risk factors for falls. Method: this is a descriptive, analytical and exploratory study with a qualitative approach developed from the Minayo theoretical framework. The collection took place in an integrated health center in northeastern Brazil, through a semistructured interview in the months of January and February of 2016 with 20 elderly people after approval of the Committee of Ethics in Research under Certificate of Presentation for Ethical Appreciation of number 50899215.3.0000.5210. Results and discussion: among the elderly interviewed, nine were male and eleven were female. The age range from 62 to 83 years. The level of education presented ranged from illiterate to full first grade, with illiteracy being more prevalent. In this study two categories emerged: "Risks for structural and environmental declines" and "Risk for falls related to physiological changes of aging itself". Conclusion: the elderly knows the intrinsic and extrinsic risk factors for falls, however, it is noticed that many are not aware of the preventive measures that minimize these risks.

Perfil dos pacientes submetidos a tratamento hemodialítico em uma clínica em Teresina / Profile of patients submitted to hemodialytic treatment in a Theresin clinic / Perfil de los pacientes sometidos a tratamiento en una clínica de hemodiálisis Teresina

Objetivos: Caracterizar a amostra do estudo de acordo com os dados socioeconômicos; identificar doença de base e tempo de hemodiálise; identificar o tipo de acesso no tratamento hemodialítico. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, quantitativa, realizada em uma clínica especializada em hemodiálise. A amostra foi composta de por 129 prontuários. Resultados: Observou-se a predominância do sexo masculino 85 (65,9%);a faixa etária foi 42 anos ou mais 97 (75,2%); cor/raça, parda 85 (65,9%);município de residência Teresina 99 (76,7%);e o estado conjugal casado 95 (73,6%). A doença com maior expressão foi hipertensão arterial sistêmica 53 (41,1%);o tempo de hemodiálise de 3 a 4 anos 43 (33,3%); e o tipo de acesso foi a fístula arteriovenosa de 118 (91,5%).Conclusão: Os resultados permitiram conhecer o perfil para auxílio do planejamento de uma assistência direcionada à prevenção e, consequentemente, melhora da expectativa de vida dos que são submetidos a terapia de substituição renal

Goals: To characterize the study sample according to socioeconomic data; Identify underlying disease and hemodialysis time; To identify the type of access in hemodialysis treatment. Methodos: Exploratory, descriptive, quantitative study performed in a clinic specialized in hemodialysis. The sample consisted of 129 medical records.Results: The male predominance was 85 (65.9%), the age group was 42 years old or over 97 (75.2%); Color / race, brown 85 (65.9%), municipality of residence Teresina 99 (76.7%), and marital status married 95 (73.6%). The most frequent disease was systemic arterial hypertension 53 (41.1%), hemodialysis time from 3 to 4 years 43 (33.3%) and the type of access was arteriovenous fistula of 118 (91.5%).Conclusion: The results allowed us to know the profile to aid in the planning of care directed to prevention and, consequently, to improve the life expectancy of those who undergo renal replacement therapy

Objetivos: Caracterizar lamuestradelestudio de acuerdo a datos socioeconómicos; identificar laenfermedadsubyacente y eltiempo de hemodiálisis; Identificarel tipo de accesoeneltratamiento de hemodiálisis. Metodología: Estudioexploratorio, descriptivo, cuantitativo realizado en una clínica especializada enhemodiálisis. La muestraconsistióen 129 expedientes médicos. Resultados: El predominio masculino fue de 85 (65,9%), el grupo de edadfue de 42 añoso más de 97 (75,2%); Color / raza, marrón 85 (65.9%), municipio de residencia Teresina 99 (76.7%), y estado civil casado 95 (73.6%). La enfermedad más frecuentefuehipertensión arterial sistémica 53 (41,1%), tiempo de hemodiálisis de 3 a 4 años 43 (33,3%) y el tipo de accesofue fístula arteriovenosa de 118 (91,5%). Conclusión: Los resultados permitieronconocerel perfil para ayudarenlaplanificación de laatención dirigida a laprevención y, enconsecuencia, para mejorarla expectativa de vida de quienes se someten a terapia de reemplazo renal

Intervenções de enfermagem frente aos desconfortos/complicações em uma unidade de recuperação pósanestésica / Nursing interventions against discounts/complications in a post-anesthetic recovery unit

Objetivo: identificar na literatura os mais recorrentes desconfortos/complicações pós-anestésicas e as intervenções de enfermagem. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa. As bases utilizadas foram: MEDLINE, LILACS E BDENF por meio da Biblioteca Virtual em Saúde. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados nas literaturas científicas, nacional e internacional, disponíveis na íntegra, idiomas: português, inglês ou espanhol, acesso gratuito nas bases de dados selecionadas, sem limite de ano, que respondiam a questão norteadora: "Quais as intervenções de enfermagem frente às complicações/desconfortos em adultos em Sala de Recuperação pós-anestésica?" Resultados: Foram encontrados 1261, dos quais após critérios de inclusão a revisão foi operacionalizada com 09 estudos. A partir da análise crítica dos artigos, as complicações, riscos e intervenções foram identificadas e assim categorizadas: hiper e hipotermia, hipoxemia, hiper e hipotensão, náuseas e vômitos, retenção urinária, sangramento, dor aguda, agitação, bradicardia e taquicardia. Conclusão: a enfermagem perioperatória deve manter-se atualizada e ter domínio dos melhores cuidados ofertados ao cliente, a fim de evitar riscos e tratar complicações que podem vir a acontecer.

Objective: to identify in the literature the most recurrent post anesthetic discomforts/complications and nursing interventions. Methodology: this is an integrative review. The criteria used were: articles published in scientific literature, national and international, available in full, languages: Portuguese, English or Spanish, free access to databases of selected data, with no year limit, that answered the guiding question: "What are the nursing interventions in relation to the complications/discomforts in adults in the Post-anesthetic Recovery Room?" Results: 1261 were found, after inclusion criteria were performed with 9 studies. Hypothermia and hyperthermia, hypoxemia, hypertension and hypotension, nausea and vomiting, urinary retention, bleeding, acute pain, agitation, bradycardia and tachycardia were identified and classified as categorical. Conclusion: perioperative nursing must be kept up to date and master the best care offered to the client in order to avoid risks and treat complications that may occur.

Cultura de segurança do paciente em centro cirúrgico: visão da enfermagem / Cultura de la seguridad del paciente en un centro quirúrgico: visión de la enfermería / Patient safety culture at a surgical center: the nursing perception

Resumo OBJETIVO Analisar a cultura de segurança do paciente a partir da visão da equipe de enfermagem de um centro cirúrgico. MÉTODO Estudo transversal e analítico realizado com 92 profissionais de enfermagem de um centro cirúrgico em um hospital de Teresina-PI, os dados foram coletados de janeiro a junho de 2016, por meio da aplicação do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture. Na análise e interpretação dos dados foi seguido as orientações da AHRQ. RESULTADOS A avaliação da segurança do paciente pelos profissionais foi "Regular" (48,9%). A dimensão da cultura de segurança com resultado mais positivo foi "Aprendizado organizacional-melhoria contínua" (58,7%) e com resultados menos positivos foram "Abertura para comunicação" (32,3%) e "Feedback e comunicação sobre erros" (32,6%). CONCLUSÃO Existem áreas problemáticas na cultura de segurança do setor, mostrando que essa cultura precisa ser melhor desenvolvida, com especial atenção às dimensões da cultura que apresentaram avaliação menos positiva.

Resumen OBJETIVO Analizar la cultura de la seguridad del paciente, a partir de la visión de un equipo de enfermería de un centro quirúrgico. MÉTODO Estudio analítico y transversal con 92 profesionales de enfermería de un centro quirúrgico en un hospital de Teresina-PI. Se recolectaron los datos entre enero y junio de 2016, a través de una encuesta del Hospital Surveyon Patient Safety Culture. En el análisis e interpretación de los datos se siguieron las orientaciones de la AHRQ. RESULTADOS La evaluación de la seguridad del paciente por los profesionales fue "Regular" (48,9%). La dimensión de la cultura de la seguridad con un resultado más positivo fue "Aprendizaje organizacional y mejoría continua" (58,7%), y con resultados menos positivos fueron "Apertura para la comunicación" (32,3%); y "Feedback y comunicación sobre los errores" (32,6%). CONCLUSIÓN Existen áreas problemáticas en la cultura de la seguridad en el sector que demuestran que esta cultura necesita desarrollarse mejor, especialmente en la parte de atención a las dimensiones de la cultura que presentaron evaluación menos positiva.

Abstract OBJECTIVE To analyze the safety culture of the patient from the perception of the nursing team of a surgical center. METHOD This is a cross-sectional and analytical study with 92 professionals from the nursing of a surgical center of a hospital in Teresina-PI, the data were collected from January to June of 2016, through the Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire. In the analysis and interpretation of the data the guidelines of the AHRQ were followed. RESULTS The evaluation of patient safety by the professionals was "Regular" (48.9%). The dimension of the safety culture with the most positive result was "Organizational learning-continuous improvement" (58.7%), and with least positive results were "Opening for communication" (32.3%) and "Feedback and communication about errors" (32.6%). CONCLUSION There are problematic areas in the safety culture of the sector, which shows that this culture needs to be better developed, with special attention to the dimensions of the culture that presented a less positive evaluation.

Lesões em motociclistas: características do acidente e uso de equipamentos protetivos / Lesiones en motociclistas: características del accidente y uso de equipos de protección / Motorcycle injuries: accident characteristics and use of protective equipment

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre a ocorrência de lesões, as características do acidente de trânsito e uso de equipamentos protetivos por motociclistas. Método: estudo transversal correlacional realizado em hospital de urgência em Teresina, estado do Piauí, de dezembro de 2016 a abril de 2017, com 360 motociclistas acidentados. Realizou-se estatística descritiva, verificaram-se as associações utilizando teste Qui-quadrado e Exato de Fisher. Resultados: prevalência de lesões em homens, com baixa escolaridade, sem habilitação, porém com motocicleta própria. Constataram-se ainda associações estatisticamente significativas entre ocorrência de lesões na cabeça; existência de habilitação; uso de equipamento protetivo; alcoolemia; lesões em membros inferiores; tempo de condução; e ser economicamente ativo. Conclusão: achados revelam importância da fiscalização para prevenção de acidentes motociclísticos. Direcionam a atenção de pesquisadores da enfermagem e de profissionais que assistem a essa população para a importância de ações e campanhas educativas, principalmente dos enfermeiros na atenção primária.

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre ocurrencia de lesiones, característica del accidente de tránsito y uso de equipos de protección en motociclistas. Método: Estudio transversal, correlacional, realizado en hospital de urgencias de Teresina, Piauí, entre diciembre de 2016 y abril de 2017, participando 360 motociclistas accidentados. Se aplicó estadística descriptiva, verificándose las asociaciones por test de Chi-cuadrado y Exacto de Fischer. Resultados: Hubo prevalencia de lesiones en hombres, de baja escolarización, sin licencia habilitante, aunque con motocicleta propia. Se constataron también asociaciones estadísticamente significativas entre lesiones de cabeza; licencia habilitante; uso de equipos de protección; alcoholemia; lesiones en miembros inferiores; tiempo de conducción y ser económicamente activo. Conclusión: Los hallazgos revelan la importancia del control preventivo de accidentes motociclísticos, llamando la atención de investigadores de enfermería y otros profesionales que atienden a esta población, sobre la importancia de acciones y campañas educativas, particularmente de enfermeros, en atención primaria.

ABSTRACT Objective: Analyze the relationship among the occurrence of motorcycle injuries, the characteristics of traffic accidents, and use of protective equipment by motorcyclists. Method: This is a correlational cross-sectional study conducted in an urgent care hospital in Teresina, State of Piauí, from December 2016 to April 2017, with 360 injured motorcyclists. Descriptive statistics were analyzed and associations were identified using the chi-square test and Fisher's exact test. Results: Prevalence of injuries was observed in men of low school education level, with own motorcycle, but without a driver license. Also, statistically significant associations were found between the occurrence of head injuries; having a driver license; use of protective equipment; blood alcohol content; lower limb injuries; driving experience; and being economically active. Conclusion: Findings demonstrate the importance of inspection to prevent motorcycle accidents and draw the attention of nursing researchers and professionals who assist this population to the importance of educational actions and campaigns, mainly of nurses in primary care.